Spis treści:
Z artykułu dowiesz się:
- jakie są nowoczesne metody leczenia otyłości i które z nich są dostępne w PsychoMedic,
- jakie role odgrywają psychiatra i psycholog w procesie leczenia otyłości,
- jakie znaczenie mają hormony w regulacji masy ciała,
- w jaki sposób odpowiednia dieta wspiera walkę z otyłością,
- dlaczego aktywność fizyczna jest kluczowa w utrzymaniu zdrowej wagi,
- kiedy warto zgłosić się do psychodietetyka,
- jakie są psychiczne aspekty otyłości i jak przebiega związana z tym terapia,
- dlaczego pomoc specjalisty jest niezbędna przy podejmowaniu decyzji o leczeniu.
Otyłość staje się problemem społecznym na skalę globalną, dlatego konieczne jest podejmowanie skutecznych działań w celu jej zwalczania. Zdrowy tryb życia, regularne badania, uzyskanie wsparcia specjalistów oraz monitorowanie własnego stanu zdrowia to kluczowe kroki, które mogą pomóc w walce z nadmierną masą ciała. Nawet jeśli zasady zdrowego odżywiania i aktywności fizycznej już są częścią twojego życia, warto skonsultować się z ekspertem, aby zapobiec możliwym problemom zdrowotnym wynikającym z otyłości.
Otyłość, jak również leczenie otyłośći, to temat budzący wiele emocji. Coraz liczniejsze są bowiem głosy, że wyższej w stosunku do normy wagi ciała nie powinno się traktować jako choroby, lecz jako pewną właściwość danej osoby. I faktycznie, jeżeli osoba czuje się dobrze we własnym ciele, jednocześnie prowadząc zdrowy tryb życia i pamiętając o badaniach kontrolnych, sama nadwaga niekoniecznie musi być traktowana jako problem. Jeśli jednak waga danej osoby wskazuje już na otyłość, należy zgłosić się do Specjalisty, który oceni, jakie są przyczyny tego stanu rzeczy. W zależności od tego zaleci odpowiednie leczenie lub zmianę stylu życia, które pozwolą na poprawę stanu zdrowia Pacjenta/ki i zapobiegną rozwinięciu się u niego/niej innych chorób w przyszłości. Pomogą także w obniżeniu masy ciała do takiego poziomu, który będzie bezpieczny dla zdrowia i korzystny dla samopoczucia psychicznego Pacjenta/ki.
Na pytanie o to, jak leczyć otyłość, nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ proces ten często prowadzony jest wielotorowo. Jeśli przez całe życie towarzyszy Ci nadwaga, nie wiesz, dlaczego tak się dzieje i chcesz poznać skuteczne sposoby leczenia otyłości – poniżej znajdziesz listę Specjalistów, do których warto zgłosić się w tej sytuacji.
Konsultacje psychobariatryczne prowadzone przez lub psychiatrę
Nikt nie ma już wątpliwości, że psychika odgrywa ogromną rolę zarówno w powstawaniu, jak i leczeniu otyłości. Odpowiednio przeszkolony psychiatra – a pomoc takich oferujemy w PsychoMedic – jest w stanie zaproponować zarówno środki farmakologiczne wspierające w walce z otyłością, jak i wesprzeć Pacjenta w procesie tzw. operacyjnego leczenia otyłości.
Inni Specjaliści oferują jedynie nieoperacyjne leczenie otyłości. Na przestrzeni ostatnich lat coraz popularniejsze staje się jednak również bariatryczne leczenie otyłości (określane czasem także jako: chirurgiczne leczenie otyłości). Jest to – mówiąc w pewnym uproszczeniu – operacyjne leczenie otyłości, które polega najczęściej na:
lub endoskopowej gastroplastyce, polegającej na zszyciu ścian żołądka za pomocą gastroskopu (endoskopowe leczenie otyłości).
- rękawowej resekcji żołądka,
- wyłączeniu żołądka (tzw. bypass żołądkowy),
- lub endoskopowej gastroplastyce, polegającej na zszyciu ścian żołądka za pomocą gastroskopu (endoskopowe leczenie otyłości)
W tej grupie zabiegów znajduje się również umieszczenie w żołądku specjalnego balona, które uważane jest za najbardziej nieinwazyjne leczenie otyłości wśród interwencji medycznych tego rodzaju.
W PsychoMedic możesz umówić się na konsultację psychobariatryczną prowadzoną przez doświadczonego psychologa lub psychiatrę. Nasi Specjaliści nie tylko diagnozują gotowość do odbycia operacji bariatrycznej i wystawiają stosowne zaświadczenia, ale także prowadzą przygotowanie psychologiczne do tego typu zabiegu i oferują kompleksowe wsparcie psychologiczno-psychiatryczne po jego przejściu. Warto wiedzieć, że – w zależności od obowiązujących w Ministerstwie Zdrowia ustaleń – niektóre zabiegi bariatryczne mogą być refundowane.
Nasi psychiatrzy – certyfikowani specjaliści leczenia otyłości niosą również skuteczną, dopasowaną do potrzeb Pacjenta pomoc w sytuacjach, w których choroba otyłościowa współistnieje z innymi zaburzeniami zdrowia psychicznego – np. depresją, lękiem, zaburzeniami adaptacyjnymi. Wówczas oferujemy bezpieczne leczenie nowoczesnymi lekami, uwzględniając całościowy stan zdrowia osoby zgłaszającej się po pomoc.
Diabetolog i endokrynolog
Endokrynolog to Twój kolejny sprzymierzeniec w procesie leczenia otyłości. Przyczyny otyłości bardzo często leżą bowiem w zaburzeniach endokrynologicznych, takich jak między innymi: niedoczynność przysadki mózgowej i niedoczynność tarczycy, niedobór hormonów płciowych (hipogonadyzm, zwłaszcza u mężczyzn) oraz nadczynność nadnerczy. Zwiększenie masy ciała bywa również powodowane przez nadczynność tarczycy. U kobiet otyłość często występuje w połączeniu z insulinoopornością i zespołem policystycznych jajników (PCOS), choć kierunek tej zależności (czy to insulinooporność i PCOS powodują nadwagę/otyłość, czy też odwrotnie) nie jest do końca znany. Niektóre spośród zaburzeń gospodarki hormonalnej mogą również pośrednio wiązać się z otyłością: przykładem jest hiperprolaktynemia (zbyt wysoki poziom prolaktyny w organizmie), która prowadzi często do zwiększenia apetytu na słodycze, a w konsekwencji – do wzrostu wagi.
Endokrynolog zleci Ci badania, które pozwolą na zweryfikowanie, czy występują u Ciebie zaburzenia gospodarki hormonalnej, mogące mieć wpływ na otyłość. Leczenie farmakologiczne, mające na celu uregulowanie poziomu określonych hormonów we krwi, stanowi wówczas pierwszy istotny krok do stopniowego spadku masy ciała. Na przestrzeni ostatnich lat coraz popularniejsze staje się leczenie hormonalne otyłości, polegające na przyjmowaniu leku o nazwie analog GLP-1. Stanowi on pochodną hormonu produkowanego w jelicie cienkim i oddziałuje na ośrodek głodu i sytości, hamując apetyt. Inne dostępne leki na leczenie otyłości mogą z kolei powodować zmniejszenie wchłaniania tłuszczy z przewodu pokarmowego. Warto jednak pamiętać, że przy leczeniu otyłości farmakologiczne metody nie są przeważnie wystarczające i dobrze, aby były uzupełnione o zmiany w stylu życia, takie jak np. regularna aktywność fizyczna, zdrowa dieta, psychoterapia czy konsultacje psychiatryczne. Jest to też zresztą jedno z kluczowych zaleceń, wskazujących, jak leczyć otyłość brzuszną, która uważana jest za najpopularniejszy, a zarazem najbardziej szkodliwy dla zdrowia rodzaj otyłości.
W trakcie pierwszej konsultacji endokrynolog określi również, czy w Twoim przypadku wskazana jest diagnostyka w kierunku cukrzycy – choroby metabolicznej, która nieleczona oddziałuje praktycznie na każdy aspekt pracy organizmu, w tym również na odkładanie się tkanki tłuszczowej. Jeśli okaże się, że źródłem nadwagi/otyłości jest nieleczona cukrzyca lub inne problemy z wydzielaniem insuliny, np. insulinooporność, rozpoczniesz leczenie pod opieką diabetologa. W PsychoMedic dostępne są konsultacje z lekarzami ze specjalizacją zarówno z zakresu endokrynologii, jak i diabetologii. Dzięki temu możesz liczyć na opiekę Specjalisty, który spojrzy na Twoje trudności kompleksowo, a oferując skuteczne leczenie otyłości, uwzględni Twoje indywidualne potrzeby.
Dietetyk/psychodietetyk
Wsparcie dietetyka jest zalecane w sytuacji, gdy po wykonaniu badań zleconych przez lekarza pierwszego kontaktu lub endokrynologa okaże się, że:
• rozwiązanie Twoich problemów zdrowotnych (np. zaburzeń hormonalnych) wymaga gruntownej zmiany nawyków żywieniowych;
• lekarz stwierdzi, że Twoja nadwaga jest uwarunkowana genetycznie (uwarunkowania genetyczne często wiążą się z niekontrolowalnym apetytem);
• masz trudności ze zbudowaniem zdrowych nawyków żywieniowych, np. jedzeniem o stałych porach, unikaniem słodyczy czy jedzenia w fast-foodzie.
W pierwszych dwóch przypadkach najlepszym rozwiązaniem będzie zgłoszenie się do lekarza dietetyka lub magistra dietetyka, który przygotuje – dostosowany do Twojego stanu zdrowia i możliwości kulinarnych – plan posiłków. Podpowie, co jeść, a czego unikać, o jakie potrawy wzbogacić swoje codzienne menu, a także: jakie są zdrowe zamienniki słodyczy, słonych przekąsek, czy potraw typu fast-food, które nie wpływają negatywnie na stan zdrowia i sylwetkę, a które pomogą “oszukać” żołądek i zaspokoić potrzebę sięgnięcia po coś niezdrowego. Specjalista dietetyk pomoże Ci również rozplanować proces, jakim jest leczenie otyłości i zmiana diety: wskaże, jak powoli eliminować z codziennego menu to, co Ci nie służy, w zamian wprowadzając etapowo zdrowe produkty.
Jeżeli natomiast widzisz, że przyczyną Twoich problemów są niewłaściwe nawyki i podejście do jedzenia, najbardziej pomocne okażą się najpewniej konsultacje z psychodietetykiem. To Specjalista, który wykorzystuje swoją medyczną i psychologiczną wiedzę, aby pomóc Ci wprowadzić do swojego żywienia nie tylko zdrowe posiłki, ale i nawyki sprzyjające zachowaniu zdrowia i pożądanej masy ciała. W gabinecie psychodietetyka dowiesz się, jak wdrożyć takie nawyki i jak wykorzystywać na co dzień narzędzia przydatne w utrzymywaniu zdrowej diety (np. dzienniczek żywieniowy, aplikacje wspierające w planowaniu posiłków).
Psycholog/psychoterapeuta
Niektórzy Pacjenci zmagają się z nadwagą lub otyłością, bo nie potrafią radzić sobie z trudnymi emocjami inaczej, niż poprzez “zajadanie stresu” i sięgają po słodycze czy wysokokaloryczne posiłki zawsze wtedy, gdy czują się czymś przytłoczeni. Psychoterapię zaleca się także w przypadku, gdy nadwaga/otyłość wynika ze zbyt wysokiego poziomu stresu (na nadmierne odkładanie się tkanki tłuszczowej może wpływać za wysoki poziom kortyzolu – hormonu, który rośnie, gdy się denerwujemy), oraz gdy Pacjent/ka nie akceptuje swojej wagi i zmaga się z jej powodu z niską samooceną, brakiem wiary we własne siły, nienawiścią do siebie, itp.
Psychoterapeuta będzie towarzyszył Ci i wspierał w trakcie leczenia zaburzeń, które wywołały u Ciebie nadwagę, a także pomoże w zmianie stylu życia i nauczy Cię, jak inaczej radzić sobie ze stresem i emocjami, niż poprzez “zajadanie”. Będziecie mogli również razem pracować nad Twoim poczuciem własnej wartości. Dzięki psychoterapii i bezpiecznej więzi z terapeutą zaakceptujesz siebie i zrozumiesz, że “idealna sylwetka” nie jest wyznacznikiem Twojej wartości.
Leczenie otyłości – 4 złote zasady
Zacznij od rozmowy z psychiatrą
To Twój sprzymierzeniec w walce z otyłością, który jest ekspertem zarówno od ciała, jak i psychiki. Na wizycie porozmawiacie o Twoich potrzebach i celach oraz ogólnej kondycji psychicznej. Na tej podstawie psychiatra – certyfikowany specjalista leczenia otyłości podpowie Ci, do jakiego jeszcze specjalisty warto się zgłosić, po jakie metody sięgnąć, czy warto wdrożyć wsparcie farmakologiczne itp.
Nie zapominaj o roli hormonów – skonsultuj się z endokrynologiem
Endokrynolog zweryfikuje, jakie mogą być przyczyny Twoich problemów z wagą – zaburzenia gospodarki hormonalnej, choroby metaboliczne lub uwarunkowania genetyczne/nieprawidłowe zachowania żywieniowe itp.
Nie próbuj leczyć się sam/a, sięgać po tabletki zmniejszające łaknienie, hamujące trawienie lub zwiększające spalanie
Stosowanie takich “leków”, bez nadzoru lekarza, może jedynie pogłębić problem i być poważnym zagrożeniem dla Twojego zdrowia.
Nie obawiaj się sięgnąć po wsparcie psychodietetyka lub psychoterapeuty w trakcie leczenia otyłości.
To żaden wstyd, to oznaka dojrzałości, troski o swoje zdrowie i siły.
FAQ
Otyłość wynika z kombinacji czynników genetycznych, hormonalnych, środowiskowych i behawioralnych. Niezdrowa dieta, brak aktywności fizycznej oraz predyspozycje genetyczne odgrywają kluczową rolę w jej rozwoju.
Skuteczne leczenie otyłości obejmuje modyfikację stylu życia, w tym zdrową dietę i regularną aktywność fizyczną. W niektórych przypadkach stosuje się farmakoterapię lub chirurgię bariatryczną, zwłaszcza gdy inne metody zawodzą.
Leczenie farmakologiczne jest rozważane u osób z BMI ≥30 kg/m² lub BMI ≥27 kg/m² z chorobami współistniejącymi, gdy zmiany stylu życia nie przynoszą oczekiwanych rezultatów.
Chirurgiczne leczenie otyłości jest zalecane dla osób z BMI ≥40 kg/m² lub BMI ≥35 kg/m² z powikłaniami zdrowotnymi, gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne.
Przed rozpoczęciem leczenia otyłości zaleca się wykonanie badań krwi, w tym poziomu glukozy, TSH oraz lipidogramu, aby ocenić ryzyko powikłań i dostosować terapię do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Zaleca się regularną aktywność fizyczną o umiarkowanej intensywności, taką jak szybki marsz czy jazda na rowerze, przez co najmniej 150 minut tygodniowo, aby wspierać redukcję masy ciała i poprawę zdrowia.
Nieleczona otyłość może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, choroby serca, bezdech senny oraz niektóre nowotwory.
Osoby z otyłością mogą skorzystać z terapii behawioralnej, wsparcia psychodietetyka lub grup wsparcia, które pomagają w zmianie nawyków żywieniowych i radzeniu sobie z emocjonalnymi aspektami jedzenia.
Zaleca się regularne wizyty kontrolne u specjalistów, monitorowanie masy ciała oraz ocenę parametrów zdrowotnych, aby dostosować plan leczenia i zapewnić jego skuteczność.
Do najczęstszych mitów należą przekonania, że otyłość wynika wyłącznie z braku silnej woli, że szybkie diety są skuteczne na dłuższą metę oraz że suplementy diety mogą zastąpić zdrową dietę i aktywność fizyczną.
Poznaj naszych psychiatrów wykwalifikowanych i doświadczonych w leczeniu otyłości
Kurs profesjonalnego leczenia nadwagi i otyłości (I część) w ramach Ogólnopolskiego Programu Certyfikacji i Akredytacji prowadzonego przez Polskie Towarzystwo Badań nad Otyłością
Karin Bakir–Szara, lek.
„Jestem specjalistą psychiatrii dzieci i młodzieży, ale przede wszystkim lekarzem. Moim celem jest przynoszenie ulgi cierpiącym pacjentom i przywracanie im zdrowia. Realizuję ten cel z zaangażowaniem i szczerym oddaniem pacjentowi. W codziennej pracy zawsze kieruję się zasadami etyki lekarskiej, obowiązującego prawa i moralności. Nigdy nie złamałam tajemnicy lekarskiej. Kolejnym kluczowym aspektem mojej pracy jest budowanie serdecznej relacji z pacjentami. Wierzę, że tylko wtedy możemy wspólnie dotrzeć do wyznaczonego celu. Zapraszam każdą osobę, która poczuje, że to właśnie mnie chciałaby obdarzyć swoim zaufaniem i pod moją opieką pracować nad osiągnięciem dobrostanu psychicznego i fizycznego.”
Certyfikat pierwszego stopnia umiejętności leczenia otyłości Polskiego Towarzystwa Badań nad Otyłością; Certyfikat Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości uzyskany podczas zdawania egzaminu końcowego w ramach Programu Certyfikacji Lekarzy i Ośrodków Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości; Członek zwyczajny Polskiego Towarzystwa Badań nad Otyłością
Piotr Markowski, lek.
Obecnie pracuje w oddziale psychiatrycznym dla młodzieży w Józefowie i oddziale dziennym psychiatrycznym dla dzieci przy ulicy Brzeskiej w Warszawie.
Szkolenie specjalizacyjne ukończył w Oddziale Psychiatrycznym Szpitala Bielańskiego.
Ukończył I Wydział Lekarski w Warszawskim Uniwersytecie Medycznym. Następnie odbył staż podyplomowy, zgodnie z miejscem zamieszkania, w Nowym Dworze Mazowieckim. Po zdaniu Lekarskiego Egzaminu Państwowego dostał się na pięcioletnią rezydenturę z psychiatrii. W okresie odbywania rezydentury skończył czteroletnie Studium Psychoterapii akredytowane przez Polskie Towarzystwo Psychiatryczne (paradygmat systemowy). Ukończył także Studium Terapii przez Sztukę w Teatrze Ludowym w Krakowie i Studium Coachingu na SGH.
W relacji lekarz-pacjent najważniejszy jest dla niego przykład prof. Antoniego Kępińskiego.
Certyfikat Polskiego Towarzystwa Badań nad Otyłością
Agnieszka Ratajczak, dr n. med.
„Lubię pracować z ludźmi. W pracy psychiatry doceniam bezpośredni kontakt z pacjentem i konieczność holistycznego podejścia. Najważniejszy jest człowiek i jego środowisko, wynik laboratoryjny oceniamy w dalszej kolejności.”
Certyfikat Leczenia Nadwagi i Otyłości Polskiego Towarzystwa Badań nad Otyłością
Patryk Górski, lek.
„W swojej pracy kieruję się empatią, indywidualnym podejściem do każdego Pacjenta oraz staram się działać w oparciu o najnowszą wiedzę medyczną. Swoje umiejętności stale poszerzam biorąc udział w szkoleniach oraz konferencjach naukowych.”
Certyfikat Polskiego Towarzystwa Badań nad Otyłością
Konrad Kwiecień, lek.
„Każda choroba jest inna. Najważniejsze to dostosować leczenie do indywidualnych potrzeb.”
Certyfikat Polskiego Towarzystwa Badań nad Otyłością
Sylwia Rogowska, lek.
Ukończyła studia na Uniwersytecie Medycznym w Szczecinie. Uzyskała specjalizację w dziedzinie psychiatrii. Doświadczenie zdobywała w Oddziale Psychiatrycznym, Oddziale Dziennym, oraz w Oddziale Leczenia Uzależnień w Gryficach. Przyjmowała pacjentów w ramach Poradni Zdrowia Psychicznego oraz udzielała konsultacji psychiatrycznych dla innych oddziałów szpitalnych. Pomaga przygotować się pacjentom do zabiegów bariatrycznych oraz prowadzi ich po operacji. Pomaga także w procesie redukcji masy ciała osobom, które zdecydowały się na leczenie zachowawcze.
