Zaburzenia seksualne – psychologowie i psychiatrzy specjalizujący się w leczeniu zaburzeń seksualnych

Psychomedic to poradnia specjalizująca się w leczeniu zaburzeń seksualnych

Zaburzenia na tle seksualnym to bardzo szerokie pojęcie, które obejmuje różne aspekty funkcjonowania człowieka w sferze seksualnej. Zaburzenia seksualne, niezależnie od tego, jaki przyjmują charakter, są przeważnie źródłem dużego dyskomfortu albo cierpienia i dotyka ono zarówno osobę doświadczającą trudności jak i jej partnera/partnerkę. Dla wielu osób seksualność, a więc także problemy w tej sferze życia, są w dalszym ciągu tematem tabu. Przez to Pacjenci często nie szukają pomocy i sami zmagają się z problemem, który można sprawnie rozwiązać. Warto pamiętać, że szukanie wsparcia to nie wstyd. Profesjonalna pomoc pozwala zapobiec pogłębieniu trudności i przywrócić radość z życia seksualnego. W sytuacji, gdy do postawienia diagnozy i podjęcia leczenia potrzebny jest wykwalifikowany seksuolog, Warszawa oferuje szeroki dostęp do opieki stacjonarnej, która z powodzeniem uzupełniana jest przez wygodne konsultacje online. 

Dlaczego warto wybrać PsychoMedic?

PsychoMedic oferuje kompleksowe wsparcie, zarówno w zakresie diagnozy, jak i leczenia zaburzeń seksualnych. Nasi wysoko wykwalifikowani Specjaliści (seksuolodzy, psychoterapeuci, lekarze psychiatrzy) na przestrzeni ostatnich kilkunastu lat skutecznie pomogli tysiącom osób borykającym się z tego typu trudnościami. PsychoMedic to gwarancja wysokiej jakości, dyskrecji i komfortu leczenia. Działamy przez 7 dni w tygodniu w trybie stacjonarnym oraz online. Według danych z google, znanylekarz.pl, Halodoctor PsychoMedic ma ponad 30 000 tysięcy pozytywnych opinii, dających średnią 4.9/5 – opinie pacjentów mają dla nas największe znaczenie i gwarancja skuteczności leczenia naszych pacjentów. O jakości usług PsychoMedic świadczy nie tylko zaufanie tysięcy Pacjentów, lecz także prestiżowe wyróżnienia i nagrody:

• PsychoMedic został uhonorowany tytułem „Przychodnia / Gabinet Roku” w województwie mazowieckim w Plebiscycie Hipokrates 2025
• Nasze eksperckie poradnie otrzymały nagrodę SuperMedicus 2015 dla najlepszej poradni specjalistycznej w Polsce,
• PsychoMedic otrzymał Laur Pacjenta i Znak Jakości ZnanyLekarz,
• Klinika PsychoMedic.pl została wyróżniona prestiżową nagrodą “Młoda Synapsa” za kompleksowe usługi psychiatryczne, obejmujące zarówno opiekę stacjonarną (offline), jak i online. Nagroda ta jest przyznawana podczas Kongresu Psychiatria Medforum za wybitne osiągnięcia, innowacje oraz wkład w rozwój polskiej psychiatrii i wsparcie pacjentów 

Czym są zaburzenia seksualne

Zaburzenia seksualne to szeroka kategoria trudności uniemożliwiających satysfakcjonujące życie intymne. Wpływają one negatywnie na pożądanie, odczuwanie przyjemności oraz funkcjonowanie narządów płciowych.

Warto pamiętać, że:

• mają podłoże psychosomatyczne – przyczyny zaburzeń mogą leżeć zarówno w psychice (np. stres, lęk), jak i w ciele (np. choroby somatyczne).
• wymagają czasu do diagnozy – w ujęciu klinicznym o zaburzeniu mówimy wtedy, gdy problem jest utrwalony i trwa nieprzerwanie przez co najmniej 6 miesięcy.
• generują cierpienie – aby zdiagnozować dysfunkcję, musi ona wywoływać u pacjenta dyskomfort psychiczny lub powodować problemy w relacji partnerskiej.

Jakie są rodzaje zaburzeń seksualnych

Według klasyfikacji medycznych (m.in. ICD-11 oraz DSM-5) problemy seksualne dzieli się na trzy główne kategorie dysfunkcje seksualne, zaburzenia preferencji seksualnych (parafilie) oraz niezgodność płciowa.

Dysfunkcje seksualne obejmują problemy na poszczególnych etapach cyklu reakcji seksualnej i zalicza się do nich:

• zaburzenia pożądania
• zaburzenia podniecenia
• zaburzenia orgazmu
• zaburzenia bólowe

Parafilie polegają na podnieceniu obiektami nieożywionymi, cierpieniem lub brakiem zgody (np. pedofilia, ekshibicjonizm, fetyszyzm). Stają się zaburzeniem, gdy wywołują cierpienie lub naruszają wolność i bezpieczeństwo.

Niezgodność płciowa oznacza różnicę między tożsamością a płcią przypisaną przy urodzeniu. W ICD-11 zaklasyfikowano ją do zdrowia seksualnego, by ograniczyć stygmatyzację.

W zależności od tego z jakim rodzajem zaburzeń seksualnych mierzy się pacjent, objawy mogą przyjąć różnorodną formę.

Zaburzenia libido i obniżony popęd seksualny

Zaburzenia libido powodują, że ochota na aktywność seksualną jest znacząco zmniejszona lub całkowicie nieobecna. Obniżone libido to powszechny problem, który dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Ważne jest rozróżnienie okresowego spadku ochoty na seks (np. w wyniku zmęczenia) od utrwalonego zaburzenia i braku libido. Zaburzenie to ma charakter wieloczynnikowy:

• zaburzenia hormonalne
• przyjmowane leki
• stan ogólnomedyczny
• czynniki psychologiczne
• czynniki relacyjne
• styl życia

Zaburzenia erekcji i problemy z podnieceniem

Zaburzenia erekcji i podniecenia to nawracający brak wzwodu u mężczyzn lub reakcji fizjologicznej (np. nawilżenia) u kobiet, uniemożliwiający satysfakcjonujący seks.

Fizjologicznie erekcja to skomplikowany proces naczyniowo-nerwowy. W odpowiedzi na bodziec (psychiczny lub dotykowy) mózg wysyła sygnał nerwowy, który powoduje rozkurcz naczyń krwionośnych i napływ krwi do ciał jamistych prącia pod zwiększonym ciśnieniem.

Problemy z erekcją mogą wynikać zarówno z czynników psychicznych jak i somatycznych. Kluczowym krokiem w diagnozie jest ustalenie źródła trudności.

Przedwczesny wytrysk i trudności z orgazmem

Zaburzenia orgazmu i ejakulacji to druga najczęstsza grupa dysfunkcji seksualnych. Obejmują przedwczesny wytrysk oraz opóźniony orgazm lub anorgazmię.

Przedwczesny wytrysk to stała lub nawracająca ejakulacja przy minimalnej stymulacji (przed penetracją lub w 1–2 min od jej rozpoczęcia), występująca wbrew woli pacjenta i bez możliwości jej kontrolowania. Można wyróżnić przedwczesny wytrysk pierwotny i wtórny.

Trudności z orgazmem i opóźnionym wytryskiem oznaczają znaczne utrudnienie, opóźnienie lub brak możliwości osiągnięcia kulminacji mimo podniecenia i stymulacji. U kobiet (anorgazmia) to brak lub trudność osiągnięcia orgazmu (pochwowego/łechtaczkowego). U mężczyzn (opóźniony/brak wytrysku) stymulacja wymaga ponad 30–45 minut lub prowadzi do zmęczenia i braku orgazmu.

Pochwica i ból podczas współżycia

Pochwica to zaburzenie objawiające się niezależnym od woli, trwałym lub nawracającym skurczem mięśni pochwy, który uniemożliwia penetrację, mimo wyraźnej chęci kobiety. Przyczyny pochwicy są wieloczynnikowe i mogą być zależne od:

• traumatycznych doświadczeń seksualnych
• wychowania w atmosferze tabu seksualnego
• braku wiedzy na temat seksualności
• niskiej samooceny

Ból podczas współżycia to stały lub nawracający ból w obrębie narządów płciowych bądź miednicy przed, w trakcie lub po stosunku. Zgodnie z zasadą seksuologii i ginekologii seks nie powinien boleć – każdy dyskomfort jest sygnałem alarmowym wymagającym diagnozy. 

Jakie są przyczyny zaburzeń seksualnych

Przyczyny zaburzeń seksualnych mają zazwyczaj charakter złożony. Ze względu na to, że seksualność działa na styku ciała i umysłu, specjaliści najczęściej dzielą przyczyny dysfunkcji na trzy główne grupy:

• przyczyny psychologiczne i emocjonalne – przewlekły stres i przemęczenie, lęk, uwarunkowania kulturowe, trudności ze zdrowiem psychicznym
• przyczyny biologiczne i medyczne – zaburzenia hormonalne, choroby układu krążenia, używki
• przyczyny relacyjne – konflikty i brak komunikacji, utrata zaufania, rutyna, niedopasowanie

Diagnozowanie zaburzeń seksualnych wymaga podejścia holistycznego. Zazwyczaj rozpoczyna się od konsultacji ginekologicznej lub urologicznej w celu wykluczenia podłoża medycznego, a następnie podejmuje współpracę z psychologiem-seksuologiem lub psychoterapeutą do pracy nad blokadami emocjonalnymi.

Czynniki psychologiczne i emocjonalne

Prawidłowe reakcje seksualne zależą zarówno od fizjologii, jak i zdrowia psychicznego. Czynniki takie jak stres, lęk, traumy czy relacyjne konflikty mogą osłabiać pożądanie i zaburzać podniecenie nawet u osób w pełni zdrowych fizycznie. Główne przyczyny psychologiczne i emocjonalne w zaburzeniach seksualnych to:

• zaburzenia afektywne i lękowe
• brak pewności siebie i negatywny obraz własnego ciała
• utrata miłości od/do partnera/partnerki

Problemy w relacjach i stres

Stres i konflikty w związku bywają pierwotną przyczyną (psychogenną) lub wtórnym skutkiem problemów seksualnych. Życie intymne odzwierciedla relację, a trudności w partnerstwie wywołują problemy w obszarach takich jak:

• brak komunikacji
• nierozwiązane konflikty
• różnice w poziomie potrzeb
• rutynę
• zaburzone poczucie bezpieczeństwa

Obszary te pozostają we wzajemnej relacji. Brak komunikacji powoduje spadek zaufania i poczucia bezpieczeństwa, co rodzi trudności seksualne (np spadek libio), a w konsekwencji odczuwane są napięcie, lęk i poczucie winy.

Czynniki hormonalne i zdrowotne

Zaburzenia seksualne mają złożone podłoże, w którym czynniki hormonalne są często pierwszym objawem rozwijających się chorób somatycznych lub zaburzeń endokrynologicznych. Gospodarka hormonalna bezpośrednio wpływa na poziom pożądania (libido), pobudzenie fizjologiczne oraz zdolność do osiągania orgazmu. Hormony istotne dla zdrowia seksualnego to:

• testosteron
• estrogeny
• prolaktyna
• hormony tarczycy (TSH, FT3, Ft4)
• kortyzol

Jak zaburzenia seksualne wpływają na relacje i samopoczucie

Zaburzenia seksualne wywierają głęboki wpływ zarówno na indywidualną psychikę człowieka, jak i na dynamikę związku. Gdy pojawiają się trudności seksualne, rozpoczyna się proces obciążenia emocjonalnego, który dotyka wielu obszarów życia m.in.:

• spadek poczucia własnej wartości i męskości/kobiecości
• poczucie wstydu i winy
• lęk antycypacyjny (przed porażką)
• obniżenie nastroju i stany depresyjne
• izolacja emocjonalna

Problemy intymne w związku powodują błędne interpretacje i lęk u partnerów. W efekcie może dojść do modyfikacji zachowań np. unikania dotyku i dystansu emocjonalnego.

Jak wygląda diagnoza zaburzeń seksualnych

Diagnoza zaburzeń seksualnych to proces wielospecjalistyczny. Wymaga wykluczenia przyczyn medycznych oraz oceny czynników psychologicznych i relacyjnych. Kluczowym elementem diagnostyki jest szczegółowy wywiad zbierany przez seksuologa (lekarza lub psychologa).

• specyfika problemu
• stan zdrowia ogólnego
• farmakologia i używki
• tło psychologiczne i relacyjne

W zależności od płci i zgłaszanych objawów psychiatra seksuolog zleca badania laboratoryjne oraz obrazowe/fizykalne. 

Leczenie zaburzeń seksualnych

Leczenie problemów seksualnych zależy od zdiagnozowanej przyczyny i najczęściej wymaga podejścia holistycznego. Po ustaleniu podłoża trudności, układany jest indywidualny plan leczenia, który obejmuje:

• farmakoterapię
• terapię seksuologiczną indywidualną lub par
• fizjoterapię uroginekologiczną
• modyfikację stylu życia

Leczenie zaburzeń seksualnych wymaga najpierw konsultacji lekarskiej (urolog, ginekolog, endokrynolog lub seksuolog-lekarz) do wykluczenia przyczyn ogólnozdrowotnych. Następnie dobiera się właściwą farmakoterapię i psychoterapię.

Psychoterapia i terapia seksuologiczna

Psychoterapia seksualna w leczeniu zaburzeń seksualnych to ustrukturyzowane oddziaływania psychologiczne i behawioralne, mające na celu identyfikację oraz modyfikację czynników podtrzymujących dysfunkcję. Główne nurty i metody terapii to:

• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
• Trening Sensate Focus
• Terapia par i małżeńska
• Terapia psychodynamiczna
• Psychoedukacja

Najskuteczniejszą metodą pomocy jest terapia CBT. Psycholog seksuolog pomaga w zmianie dezadaptacyjnych przekonań dotyczących seksualności i własnego ciała, opierając się na znaczeniu myśli, emocji i zachowania.

Leczenie psychiatryczne i farmakologiczne

Leczenie psychiatryczne i farmakologiczne zaburzeń seksualnych obejmuje bezpośrednią farmakoterapię dysfunkcji intymnych, leczenie chorób psychicznych (np. depresji, lęku) oraz modyfikację terapii przy objawach niepożądanych leków psychotropowych. Bezpośrednio stosuje się m.in. inhibitory PDE5, dapoksetynę i testosteron u mężczyzn oraz estrogenoterapię i flibanserynę u kobiet. W przypadku leczenia psychiatrycznego często wyleczenie zaburzenia podstawowego samoistnie przywraca prawidłowe funkcje seksualne.

Psychoedukacja i wsparcie dla par

Psychoedukacja i wsparcie dla par w przypadku zaburzeń seksualnych to ustrukturyzowane działania terapeutyczne. Seksuolog oferuje pomoc w zakresie:

• dostarczania wiedzy
• redukcji lęku i poczucia winy
• modyfikacji przekonań
• treningu komunikacji
• zmiany wzorców zachowań
• wsparcia relacyjnego

Celem terapii małżeńskiej jest usprawnienie komunikacji i ograniczenie konfliktów dzięki zmianie negatywnych wzorców myślenia. Buduje ona poczucie bezpieczeństwa w relacji, co ułatwia skuteczne dzielenie się emocjami oraz obawami.

Kiedy warto zgłosić się do seksuologa lub psychoterapeuty

Wskazania do podjęcia konsultacji z seksuologiem lub psychoterapeutą obejmują następujące sytuacje:

• występowanie dysfunkcji seksualnych
• zaburzenia pożądania
• negatywne stany emocjonalne
• kompulsywne zachowania seksualne
• problemy komunikacyjne i relacyjne
• skutki traumy

Do seksuologa warto zgłosić się w przypadku występowania dysfunkcji seksualnych, bólu podczas stosunku lub trudności z osiągnięciem satysfakcji, które obniżają jakość życia. Z kolei konsultację u psychoterapeuty zaleca się przy długotrwałym pogorszeniu nastroju, problemach w relacjach międzyludzkich oraz trudnościach w radzeniu sobie z codziennym stresem lub emocjami. 

Leczenie zaburzeń seksualnych w PsychoMedic

W klinikach PsychoMedic leczenie zaburzeń seksualnych realizowane jest poprzez działania diagnostyczne i terapeutyczne, uwzględniające podłoże biologiczne, psychologiczne oraz społeczne problemu. Główne elementy tego procesu to:

• wielospecjalistyczna opieka – psychologowie, seksuolodzy, psychoterapeuci, lekarze psychiatrzy
• zróżnicowane formy leczenia – terapie indywidualne i dla par, psychoedukacja, farmakoterapia
• szeroki profil pomocy – obejmowanie leczeniem dysfunkcji fizjologicznych, problemów z popędem, hiperseksualności, parafilii, a także trudności wynikających z przebytej traumy
• wsparcie dla różnych grup wiekowych – dorośli, dzieci i młodzież
• podejście afirmatywne – zgodne z aktualną wiedzą medyczną, wolne od oceny i pełne akceptacji wsparcie dla każdego
• dostępność – forma stacjonarna i online

Jak umówić wizytę

Aby umówić konsultację, wystarczy wykonać kilka prostych kroków:

• Wybierz specjalistę – możesz zapisać się na wizytę do psychiatry, psychologa lub psychoterapeuty, w zależności od swoich potrzeb, 
• Skontaktuj się z rejestracją – wizytę można umówić telefonicznie pod nr tel. 736 36 36 36 lub online poprzez formularz dostępny na stronie internetowej, 
• Zdecyduj o formie spotkania – dostępne są wizyty stacjonarne w Warszawie oraz konsultacje online w wersji audio lub wideo, 
• Wybierz dogodny termin – dzięki szerokiej dostępności specjalistów często możliwe jest umówienie wizyty nawet na ten sam dzień, 
• Rozpocznij leczenie – podczas pierwszej konsultacji specjalista przeprowadzi wywiad kliniczny i zaproponuje indywidualny plan dalszego postępowania.

Jeśli zauważasz u siebie trudności w sferze seksualnej, nie odkładaj decyzji na później. Wczesne rozpoczęcie leczenia zwiększa szanse na poprawę samopoczucia i jakości życia. Zadzwoń pod numer: 736 36 36 36 lub zapisz się online, aby umówić wizytę w Warszawie i uzyskać profesjonalne wsparcie.

UMÓW SIĘ ONLINE NA WIZYTĘ LUB ZADZWOŃ: 736 36 36 36

Słownik pojęć

Co to jest CBT?

CBT, czyli terapia poznawczo-behawioralna, to forma psychoterapii, która koncentruje się na zmianie negatywnych wzorców myślenia i zachowania. Jest stosowana w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, takich jak depresja czy lęki, jej skuteczność była wielokrotnie sprawdzana i potwierdzana w badaniach naukowych. CBT pomaga pacjentom zrozumieć, jak ich myśli wpływają na emocje i działania. Dzięki temu uczą się skuteczniej radzić sobie z trudnościami, co zwiększa jakość ich życia. Terapia poznawczo-behawioralna jest powszechnie uznawana za skuteczną metodę poprawy zdrowia psychicznego.

Co to jest psychoanaliza?

Psychoanaliza to teoria psychologiczna opracowana przez Freuda. Skupia się na badaniu nieświadomości i jej wpływie na zachowanie. Freud wprowadził pojęcia takie jak mechanizmy obronne i analiza snów. Jego teoria psychologiczna zmieniła sposób, w jaki postrzegamy ludzką psychikę oraz procesy psychiczne. Z psychoanalizy wywodzi się terapia psychoanalityczna, która jest metodą terapeutyczną.

Najczęstsze pytania o zaburzenia seksualne