UMÓW SIĘ ONLINE NA WIZYTĘ LUB ZADZWOŃ 799 399 499
Jak bada psychiatra? Odpowiedzi na najczęstsze pytania
Z artykułu dowiesz się:
- jakie aspekty zdrowia psychicznego i somatycznego są oceniane podczas wizyty u psychiatry,
- jakie pytania może zadać psychiatra w trakcie diagnostyki,
- dlaczego ważna jest spokojna atmosfera podczas badania psychiatrycznego,
- jakie testy mogą być stosowane jako narzędzia diagnostyczne w psychiatrii,
- kiedy może być konieczne wykonanie badań laboratoryjnych w psychiatrii,
- w jakich sytuacjach psychiatra może wystawić zaświadczenie dla innych specjalistów,
- jakie role pełni wywiad psychiatryczny w procesie diagnostycznym.
Proces diagnostyczny w psychiatrii koncentruje się na analizie sygnałów psychicznych pacjenta, wspieranych oceną ogólnego stanu zdrowia. Jeśli interesuje Cię, jakie metody wykorzystuje psychiatra w badaniach diagnostycznych, ten tekst jest dla Ciebie.
Jak bada psychiatra – na czym polega badanie psychiatryczne?
Narzędzia diagnostyczne psychiatry w większości zawierają się w odpowiednio ukierunkowanej rozmowie – wywiadzie psychiatrycznym.
To, o co pyta psychiatra, to przede wszystkim informacje na temat:
- objawów doświadczanych przez Pacjenta – jakie są, od kiedy występują, które są najbardziej dokuczliwe;
- sytuacji rodzinnej i zawodowej Pacjenta;
- ewentualnych trudności psychicznych z okresu dzieciństwa i młodości;
- zaburzeń psychicznych występujących w bliskiej rodzinie;
- stosowanych używek;
- somatycznego stanu zdrowia – choroby przewlekłe, stosowane leki i suplementy diety.
Bardzo ważne jest, aby badanie psychiatryczne odbywało się w spokojnej i komfortowej dla Pacjenta atmosferze. Dobry psychiatra to taki, który w pierwszej kolejności zadba o to, aby Pacjent poczuł się w jego towarzystwie bezpiecznie, a dopiero w drugiej zajmie się zdobywaniem niezbędnych informacji.
Jakie badania robi psychiatra?
Poza wspomnianym wywiadem psychiatrycznym, psychiatra wykonuje również czasem (zawsze za zgodą Pacjenta) badanie fizykalne. W zależności od sytuacji może być to np. badanie neurologiczne lub pomiar parametrów życiowych. Celem takiego badania jest upewnienie się, czy zdrowiu somatycznemu Pacjenta nic w tym momencie nie zagraża i czy Pacjent może przyjmować leki, które psychiatra planuje przepisać. Psychiatra czasem bada Pacjenta również po to, aby zweryfikować, czy konieczna jest konsultacja z innym specjalistą.
Do listy, jakie badania wykonuje psychiatra, należą także testy przesiewowe. Zazwyczaj mają postać kwestionariuszy pozwalających ocenić natężenie objawów i ogólny stan psychiczny Pacjenta. Skalę depresji Becka stosuje się na przykład do ocenienia stopnia ciężkości epizodu depresyjnego, a test DIVA-5 pozwala określić, czy u danego Pacjenta występują wskazania do diagnozy ADHD.
Badania stosowane w psychiatrii obejmują również testy na obecność alkoholu lub narkotyków we krwi/w wydychanym powietrzu. Jest to jednak rzadkość, praktykowana głównie w szpitalach psychiatrycznych. Wykonuje się je wtedy, gdy z Pacjentem nie da się nawiązać kontaktu, istnieje podejrzenie, że nie mówi prawdy, a jego zdrowie jest w poważnym niebezpieczeństwie, lub gdy podejmuje zachowania zagrażające sobie bądź innym.
Rodzaje badań psychiatrycznych
To, jak diagnozuje psychiatra (jak bada psychiatra), zależy także od celu badania. Gdy Pacjent zgłasza się z powodu pogorszenia ogólnego stanu psychicznego, wywiad będzie nastawiony przede wszystkim na postawienie diagnozy oraz dobranie leków i innych metod terapii do sytuacji i stanu zdrowia osoby. Istnieją też jednak inne okoliczności badania psychiatrycznego, na przykład:
Ciężarna Pacjentka zgłasza się z powodu silnego lęku przed porodem i podejrzenia tokofobii.
W takiej sytuacji jedynym rozwiązaniem może okazać się umożliwienie kobiecie urodzenia dziecka poprzez cesarskie cięcie. Psychiatra może wydać zaświadczenie dla ginekologa-położnika, które jest ważną przesłanką do operacyjnego rozwiązania ciąży. Pytania, jakie zadaje psychiatra, mają wówczas na celu ocenę, czy tokofobia jest zagrożeniem dla przebiegu porodu naturalnego (jest tak bardzo często) i zdrowia psychicznego kobiety w przyszłości.
Pacjent(ka) planuje adopcję dziecka i potrzebuje od psychiatry zaświadczenie o braku przeciwwskazań.
Osoba, która zgłasza się do ośrodka adopcyjnego, aby dać dom porzuconemu albo osieroconemu dziecku, powinna być przede wszystkim emocjonalnie dojrzała, świadoma wagi obowiązków rodzicielskich i trudności, jakie wiążą się z wychowaniem dziecka adoptowanego. Badanie psychiatryczne przed adopcją polega na swobodnej rozmowie na temat motywacji do przysposobienia dziecka i wyobrażenia na temat rodzicielstwa.
Pacjent(ka) planuje operację plastyczną lub chirurgiczne leczenie otyłości (operację bariatryczną), a zaświadczenia wymaga klinika, w której wykonany będzie zabieg.
Takie operacje są bezpieczne dla zdrowia psychicznego pod warunkiem, że Pacjent(ka) ma realistyczne wyobrażenie odnośnie operacji, jest świadoma jej przebiegu i powikłań. W przypadku operacji bariatrycznej ważne jest również, aby osoba była gotowa i zmotywowana do dalszego leczenia otyłości – zabieg zmniejszenia żołądka jest w tym przypadku jedynie początkiem drogi do zdrowia. To będzie się starał wybadać psychiatra podczas konsultacji.
Pacjent(ka) jest w trakcie starania się o pozwolenie na broń.
Procedura uzyskania pozwolenia na broń jest dość skomplikowana. Obejmuje badania z lekarzami różnych specjalności, a także diagnozę u psychologa. W trakcie badania psychiatrycznego nie są w tym przypadku wykonywane żadne specjalne testy; psychiatra pyta o aktualne samopoczucie psychiczne, ewentualne problemy w przeszłości, zdolność do kontroli impulsów, tendencje do uzależnień.
Czy w psychiatrii stosuje się badania laboratoryjne?
Tak, psychiatra może zlecić badania z krwi. Wykonuje się je przede wszystkim wtedy, gdy istnieje podejrzenie, że zły stan psychiczny Pacjenta wynika nie z zaburzeń zdrowia psychicznego, lecz z chorób somatycznych, które dają objawy psychiczne. Szczególnie często dzieje się tak w przypadku zaburzeń gospodarki hormonalnej. Badania kliniczne w psychiatrii są również zalecane, aby wykluczyć przeciwwskazania do stosowanie określonego leku.
Szukasz polecanego psychiatry? Skorzystaj z oferty PsychoMedic – mieścimy się już w większości dużych miast w Polsce, a dla osób z innych zakątków kraju i świata oferujemy wygodne konsultacje psychiatryczne online.
FAQ
Psychiatra może pytać o objawy, ich czas trwania, sytuację rodzinną, zawodową, historię chorób psychicznych w rodzinie oraz stosowanie używek. Dodatkowo może interesować go sposób radzenia sobie ze stresem, dotychczasowe leczenie, zmiany w nastroju, jakości snu oraz ewentualne myśli samobójcze. Celem wywiadu jest zebranie pełnych informacji, które pomogą w trafnej diagnozie i doborze odpowiedniego leczenia.
Tak, psychiatra może zastosować testy przesiewowe, takie jak kwestionariusze oceniające nasilenie objawów, np. Skala Depresji Becka czy test DIVA-5. Testy te pomagają w ocenie stanu psychicznego pacjenta, jego objawów oraz w dokładniejszym określeniu diagnozy. Mogą być stosowane w celu wykrywania zaburzeń nastroju, lękowych, ADHD czy innych problemów psychicznych. Na ich podstawie psychiatra może podjąć decyzję o dalszym leczeniu lub skierowaniu na dodatkowe badania.
Tak, w celu wykluczenia somatycznych przyczyn objawów psychicznych, psychiatra może zlecić badania krwi lub inne testy diagnostyczne.
Diagnoza depresji obejmuje wywiad kliniczny, ocenę stanu psychicznego, zastosowanie testów psychologicznych oraz, w razie potrzeby, konsultacje z innymi specjalistami.
Do diagnozy depresji stosuje się m.in. Skalę Depresji Hamiltona (HDS) oraz Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9), które oceniają nasilenie objawów.
Depresja charakteryzuje się długotrwałym obniżeniem nastroju, podczas gdy inne zaburzenia, jak lękowe czy afektywne dwubiegunowe, mają odmienne objawy i przebieg.
Współpraca z neurologami, psychologami czy terapeutami zajęciowymi pozwala na kompleksową ocenę stanu pacjenta i dostosowanie odpowiedniego planu leczenia.